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Zurückschiebung des Lipoms Behebung der Invagination 
und der Kolikschmerzen bewirkte. 
X. E. Füchsing. 1 ) 
47 jähriger Patient, der nie an gröberen Störungen der 
Darmtätigkeit gelitten hat, erkrankte unter stürmischen 
Ileuserscheinungen. 
Bei der Operation fand sich eine etwa 50 cm oberhalb 
der Ileocoecalklappe gelegene 20 cm lange Invaginations- 
geschwulst des Ileum. 
Die Invagination ist leicht lösbar; an ihrer Kuppe tastet 
man im Darm eine walluußgroße Geschwulst, bei deren Ver 
schiebung eine nabelartige Einziehung der Dünndarmwand 
erfolgt. Entleerung der geblähten Darraschlingen mittels 
Incision, Vernähung der Schnittöffnung. Die Basis der Ge 
schwulst wird durch zwei bogenförmige Längsschnitte Um 
schnitten, die Geschwulst entfernt und der Wanddefekt durch 
zweireihige Längsnaht geschlossen. 
Heilung durch einen großen Bauchdecken-Absceß, der 
von der Naht ausging, kompliziert. 
Die microscopische Untersuchung der Geschwulst ergab 
ein submucöses Lipom. 
XI. Brunner. 1 ) 
Patient war früher nie krank. Das jetzige Leiden 
begann 15. XL 97 mit Stuhldrang und sehr starken Schmerzen 
im Leibe. Vorher sollen keinerlei Verdauungsstörungen 
vorhanden gewesen sein. Keine Abmagerung. In den fol 
genden Tagen traten die angegebenen Beschwerden in er 
höhtem Grade auf. Der gerufene Arzt stellte die Diagnose 
auf Invagination und empfahl den Kranken der Spital- 
behandlung. 
Abdomen stark aufgetriehen, in der Tiefe keine Re 
sistenz zu fühlen. Aus dem Anus Abgang von rötlich fin 
giertem Schleim. Die Untersuchung p. rectum ergiebt: 
*) Zur Kasuistik der Darmlipome. Wiener klin. Wochenschrift 
1901. No. 8. 
') Beiträge z. klin. Chir. Bd. XXV. S. 347.