6
Nec minus vero memorabiles quatuor alios illis casibus addere possumus, qui
a Doctore Esmarchio viro illustrissimo optime sanati sunt, quosque describere summa
benevolentia et humanitate nobis concessum est.
I. Lindner marita annos triginta octo nata.
Statura parva et solida, forma et magnitudo pelvis normalis est. Anno 1853
post partum longum atque dolorosum et forcipe absolutum infantem exanimem peperit.
In partu ruptura perinaei atque fistula vesico-vaginalis ortae sunt. Düstociae causa,
quantum quidem comperiri potest, venter propendens fuisse videtur. Quamquam
fistula hac laborabat, nihilominus gravida facta est et facilius sine auxilio medici
mense Junio infantem iterum exanimen peperit.
Die duodevicesimo mensis Augusti 1854. Fistula in distantia digiti unius et
dimidii supra orificium urethrae in medio pariete anteriore vaginae posita, rotunda
et in diametro 3'" longa est.
Operatio eodem die ita instituta est ut femina genibus et ulnis initeretur.
Paries vaginae posterior speculo vaginae dimidio subtollitur. Forcipe dein Hunterii
in fistulam imposito, haec detrahitur. Circum fistulam annulo latitudine 3'" rescisso
sutura ansata, digitis duobus a margine fistulae remota, cum filis firmis quadruplis
et acubus valde curvatis applicaturet fortiter constringitur. Injectio aquae in vesicam
docet, fistulam optime esse clausam. Catheter elasticus in urethra permanet, per
quam quaque hora dimidia injectio aquae tepidae in vesicam fit.
Die vicesimo quinto tertio mensis Augusti. Fila removentur, fistula sanata est.
Die vicesimo quinto m. Julii 1855. Partus novus. Forcipe difficillime puer
vivus atque magnus evolutus est. Ortae sunt novae duae vistulae, quarum una major
prope cicatricem fistulae prioris, altera minor in superiore parte vaginae prope labium
anterius orificii sita est. Fistula minor, propter plicam, qua obtegitur, exploratione
prima detecta non est.
Die deciino m. Decembris. Operatio fistulae anterioris. Sutura ansata eodem
modo, quo pridem applicatur. Diebus sex post fila removentur. fistula sanata non est.
Die sexto m. Martis 1856. Operatio secunda. Fistula anterior vulneratur et
sutura longitudinalis applicatur. Injectio aquae, quae deiude facta est, docet; aliam
fistulam in superiore parte vaginae esse, quae etiam vulneratur at sutura longitudinali
conjungitur.
Die decimo. Catheter exurethra elabitur, statimque e vagina urina effluit.
Die decimo primo. Fila removentur, fistula inferior sanata, superior vero sa
nata non est.
Die vicesimo quinto m. Maji. Fistula superior magna in extensione et direc-
tione transversa vulneratur, ita, ut pars labii anterioris orificii uteri rescindatur. Sutura
firma applicatur. Diebus sex post fila removentur, fistula sanata non nst.