dyspnoea ilia in dies crescens et dolores lateris dextri ab aegroto percipiebantur, qui
dolores pleuritidi secundariae tribuendi sunt. Sed etiam cognito pyopneumothorace
saepe videtur difficile esse, quantum liquoris in cavo pleurae inesse putandurn sit,
cum aliqua probabilitate indicare; in hoc certe casu id, quod Wintrich 1 ) contra Skoda
contendit, semper quantum sit liquoris accuratissime posse dici, nullo modo nobis
probari potest. Etenim quum quotidie instituta exploratione conjecissemus, non
magnam esse liquoris copiam, valde mirati sumus magnam, quam reperimus copiam.
Quantum fuerit aeris, deficiente apparatu non potuimus emetiri; quamvis satis multum
fuisse visum sit, quum thorace aperto, claro cum sibilo evaserit. Qualis sit iste aer
hucusque non accurate exploratum est, etsi omnes consentiunt, nitrogenium perquam
praevalere.
Locus perforationis nostro casu non potuit reperiri, quamvis studiose quaesi-
vimus ; quod non ita mirum videbatur, si reputaverimus, foramen illud minimum esse
solere. Potuit tarnen fieri, ut aliqua parvarum illarum cavernaruin communicationis
causa fuisset.
Ceterum morbus ita processit, ut fieri solet in pyopneumothorace ex tuberculosi
sensim orto: dolores principio vehementissimi postea magis magisque deereverunt,
dyspnoea autem eodem rnodo quo aer et liquor aucta est, et quum supremis diebus
aegrotum vox paene defecisset, decessit file debilitatus et consurntus inter asphyxiae
symptom ata.
Hujus morbi omnino desperati therapia non potest esse nisi palliativa et
symptomatica; suinmum semper erit, ut vires sustententur doloresque leniantur. Quae
rationes nos quoque in tractando illo aegroto duxerant. Num, magna li(|Uoris copia,
thoracentesin liceat instituere, de hac re multum in utramque partem disputata sunt;
mihi quidem videtur non esse instituenda nisi summo asphyxiae periculo. Sed utut
res sese habet, hoc remedium est palliativuin. Hoc vero casu de ea nc cogitari qui-
dem potuit propterea, quod in tempore, quo recte potuisset institui, phthisis non
solum pulmones sed .etiam tractum intestinalem adeo affecerat, ut, qui erat aegroti
marasmus, thoracentesis non modo non profuisset verum etiam. mortem acceleravisset.
') Cf. Virchow, Pathologie und Therapie, V. Band, I. Abtheilung, 2. Hälfte.