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besser hält als auf einer schwachen. Es macht zuerst einige 
Schwierigkeit, die Darmenden über die starke Röhre zu ziehen, 
es gelingt dies leicht, wenn der Operateur die hintere Wand des 
Darmes über die Röhre schiebt und nunmehr der Assistent mit 
einer starken Hakenpincette die vordere Wand fasst und auch 
diese über das Rohr zieht. Die durch die Pincette gequetschte 
Partie kommt vor die abschnürenden Fäden zu liegen und wird 
mit abgetragen. S. Fig. 5. (Der punktierte Teil der Darmwand 
wird abgetragen.) 
Der Darm erträgt recht beträchtliche Spannungen ohne Be 
einträchtigung seiner Ernährung. Ich operierte 3 Kaninchen einer 
kleinen Rasse; bei der Operation zeigte sich, dass die für die 
gemeinen Kaninchen gebrauchten Röhren für jene viel zu stark 
waren. Bei der Invagination riss die Serosa bei allen dreien 
durch die Spannung in grosser Ausdehnung ein. Zufällig ging 
von diesen Tieren kein einziges zu Grunde. Bei Hunden, bei 
denen sich die Invagination wegen der Dicke der Darmwandungen 
nur mit Mühe ausführen lässt, riss die Serosa fast regelmässig 
in geringer Ausdehnung ein. Würde dieses Ereignis beim Menschen 
eintreten, so müsste man der Sicherheit halber das betreffende 
Darmstück resecieren und das Knochenrohr durch ein dünneres 
ersetzen. 
Als Hauptresultat der angestellten Versuche ergiebt sich: 
Man kann die erste Nahtreihe der doppelreihigen Naht durch 
festes Abschnüren der Darmenden auf ein Knochenrohr ersetzen. 
Man erhält dadurch einen so festen Abschluss des Darmrohres, 
wie man ihn auf keine andere Weise annährend erzielen kann. 
Über diesem festem Abschluss werden die serösen Flächen des 
Darmes durch Invagination in breite und innige Berührung gebracht. 
Die abschnürenden Fäden und die abgeschnürten kurzen Darm 
stümpfe bleiben im Grunde der Invagination reaktionslos liegen, 
ohne Eiterung zu machen. Nach Resorption des Knochenrohrs 
fallen sie in das Darminnere. Der ganze Nahtapparat ist ein 
sehr sicherer und widerstandsfähiger. Die Vereinigung des Darmes 
lässt sich mit ausserordentlicher Schnelligkeit ausführen. 
Diese Thatsache legt den Gedanken nahe, die Methode für 
die primäre Vereinigung des Darmes bei brandigen Brüchen zu 
versuchen, wenigstens in den Fällen, wo man aus dem reichlichen 
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