Full text: Über circuläre Darmnaht

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der neuesten Veröffentlichungen des ersteren *) sehe, wendet er 
dieselbe, allerdings combiniert mit einer Schleimhautnaht, noch 
immer an. 
Rydygier * 2 ) wandte statt der Kopfnaht für die erste Reihe 
die Czerny’schen Etagennaht, Kocher 3 ) für die zweite Reihe die 
fortlaufende Naht an und Schede 4 ) ging sogar so weit, sowohl 
die Schleimhautnaht als beide Reihen der Serosanaht fortlaufend 
anzulegen. Die fortlaufende Naht ist entschsieden eine Ver 
einfachung der Operation, weil sie schneller anzulegen ist als die 
Knopfnaht, abgesehen von anderen Vorteilen, die sie nach ihren 
Vertretern noch haben soll. Von Madelung 5 ) und Bergmann 6 ) 
wurde die fortlaufende Naht in entschieden übertriebener Weise 
verdammt. 
Kocher 7 ) lässt die Nähte der ersten Reihe abweichend von 
allen andern durch die ganze Dicke der Darmwand gehen, um 
die Blutung sicher zu stillen; er näht mit gewöhnlichen chirur 
gischen Nadeln, weil er in den feinen Madelung’schen Nadeln und 
der dazu nötigen sehr dünnen Seide eine unnötige Complication 
der Operation sieht. 
Von jeher hat man versucht, sich die Vereinigung des ge 
trennten Darms durch Einschieben von hohlen Cylindern zu er 
leichtern. Die älteste derartige Naht ist die sog. „Naht der vier 
Meister.“ Sie nähten den Darm über der getrockneten Luftröhre 
eines Tiers mit Knopfnähten. — Amussat führte die Rambdor’- 
sche Invagination mit kleinen Modificationen über einem gefurchten 
Holzringe aus. — Eine gewisse Berümtheit hat die Denans’sche 
Methode der Vereinigung des quergetrennten Darms mit 3 silbernen 
oder zinnernen Ringen erlangt, die unter 8 Versuchen am Hunde 
6 Erfolge aufzuweisen hatte, die aber meines Wissens beim 
Menschen nie angewandt ist — Choisy wandte die Luftröhre der 
vier Meister an, um sich darüber die Jobert’sche Invagination zu 
erleichtern. — Ritsch wandte zu demselben Zweck einen geölten 
*) Berliner klin. Wochenschrift 1888. Nr. 26. 
2 ) Berlin, klin. Wochenschrift 1881. Nr. 41. 
s ) Correspondenzblatt der Schweizer Ärzte. Jahrgang XVI. 1886. 
4 ) Protokoll d. XIII. Chirurgen-Congresses. 
6 ) 1. c. 
6 ) Deutsche med. Wochenschr. 1883. Nr. 1. 
7 ) Correspondenzblatt für Schweizer Ärzte. Jahrg, XVI. 1886.
	        
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